Γάγγλιο Καρπού ή Δακτύλων 

   

Αιτιολογία

​

   Η ακριβής αιτία εμφάνισης των γαγγλίων παραμένει ασαφής. Ωστόσο, πιθανολογείται ότι σχετίζονται με:

​

• Τραυματισμούς ή εκφυλιστικές αλλοιώσεις (όπως η οστεοαρθρίτιδα), που προκαλούν διαφυγή του αρθρικού υγρού.

• Υπέρχρηση του χεριού, ιδιαίτερα σε άτομα που εκτελούν χειρωνακτικές εργασίες ή εργάζονται εκτεταμένα σε υπολογιστή.

Συμπτώματα

 

   Τα περισσότερα γάγγλια είναι ανώδυνα και δημιουργούν κυρίως αισθητικό πρόβλημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν:

​

• Πόνος ή ευαισθησία

• Περιορισμός της κινητικότητας

• Μούδιασμα ή αίσθημα πίεσης, εάν επηρεάζεται κάποιο παρακείμενο νεύρο

​

Συχνότερες Θέσεις Εντόπισης

​

• Ραχιαία επιφάνεια του καρπού (η πιο συχνή εντόπιση)

• Παλαμιαία/κερκιδική πλευρά του καρπού

• Ραχιαία επιφάνεια των τελικών αρθρώσεων των δακτύλων

• Βάση των δακτύλων

• Ενδοοστικά γάγγλια

• Ραχιαία και πλάγια επιφάνεια του ποδιού (σπανιότερα)

​

​

Διάγνωση

​

Η διάγνωση βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό και την κλινική εξέταση. Συμπληρωματικά, μπορεί να ζητηθούν:

​

• Ακτινογραφίες, για εντοπισμό υποκείμενης οστεοαρθρίτιδας

• Μαγνητική τομογραφία (MRI), για πιο λεπτομερή απεικόνιση και αποκλεισμό άλλων παθήσεων (όπως κακώσεις συνδέσμων)

 

Θεραπεία

​

Η θεραπεία των γαγγλίων ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα και τα συμπτώματα:

Μη χειρουργική

 

• Παρακολούθηση και τροποποίηση δραστηριοτήτων

• Προσωρινή ακινητοποίηση

• Αναρρόφηση του υγρού με ή χωρίς έγχυση κορτιζόνης

 

 Υπάρχει πιθανότητα έως και 50% υποτροπής μετά την αναρρόφηση.

​

Αυτόματη Υποχώρηση

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, το γάγγλιο υποχωρεί από μόνο του χωρίς θεραπεία.

​

Χειρουργική

 

Ενδείκνυται όταν:

​

• Επιμένουν τα συμπτώματα (πόνος, περιορισμός κίνησης)

• Υπάρχει πίεση σε νεύρα ή τένοντες

• Υπάρχει αισθητικό ή κοσμητικό ζήτημα για τον ασθενή​

​

Η χειρουργική αφαίρεση στοχεύει στην πλήρη εξαίρεση της κύστης, μειώνοντας τον κίνδυνο υποτροπής.