Ρήξη Μηνίσκου

   ​

Αιτίες

 

Η ρήξη μπορεί να προκύψει:

​

• Από στροφική κάκωση (π.χ. αλλαγή κατεύθυνσης με το πόδι σταθερό)

• Από άμεσο τραυματισμό κατά την άσκηση

• Από εκφυλιστικές αλλοιώσεις σε μεγαλύτερους σε ηλικία ασθενείς

• Από καθημερινές κινήσεις, όπως το κάθισμα ή η έξοδος από το αυτοκίνητο, όταν ο μηνίσκος είναι ήδη φθαρμένος.   

 

    Ο φθαρμένος μηνίσκος είναι πιο ευάλωτος, ακόμα και σε χαμηλής έντασης κινήσεις.

 

Συμπτώματα

 

Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

​

• Πόνος στην εσωτερική ή εξωτερική πλευρά του γόνατος

• Οίδημα (πρήξιμο) στην άρθρωση

• Περιορισμός κίνησης (δυσκολία σε κάμψη/έκταση)

• “Κλείδωμα” του γόνατος, ειδικά σε ρήξεις τύπου "λαβής κάδου"

• Αίσθημα αστάθειας ή ανασφάλειας κατά τη στήριξη​

​

Διάγνωση

 

Η διάγνωση βασίζεται σε:

​

• Ιστορικό τραυματισμού

•  Κλινική εξέταση με ειδικά τεστ (McMurray, Apley)

•  Μαγνητική Τομογραφία (MRI): το "χρυσό εργαλείο" για την απεικόνιση της βλάβης

 

   Η MRI βοηθά επίσης να αποκλειστούν άλλες παθήσεις, όπως ρήξεις χιαστών ή βλάβες χόνδρου.

 

Θεραπεία

Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται από:

​

• Τον τύπο ρήξης

• Την ηλικία και δραστηριότητα του ασθενούς

• Τη θέση και έκταση της βλάβης

 

Μη χειρουργική θεραπεία

 

Επιλέγεται σε ασθενείς με  μικρές ή εκφυλιστικές ρήξεις. Περιλαμβάνει:

​

• Ξεκούραση & αποφυγή επιβάρυνσης

• Παγοθεραπεία & αντιφλεγμονώδη

• Φυσικοθεραπεία για μυϊκή ενδυνάμωση

​

Χειρουργική Θεραπεία

​

   Η επέμβαση γίνεται με αρθροσκόπηση γόνατος – ελάχιστα επεμβατική και με γρήγορη αποκατάσταση.

​

Ενδεχόμενες επεμβάσεις:

• Συρραφή μηνίσκου (σε νέους και σε αγγειούμενες περιοχές)

• Μερική μηνισκεκτομή (αφαίρεση του φθαρμένου τμήματος)

 

   Ο στόχος είναι η διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερου υγιούς μηνίσκου, για την πρόληψη μελλοντικών εκφυλιστικών αλλαγών.