Αρθρίτιδα Ισχίου

Η αρθρίτιδα ισχίου μπορεί να εμφανιστεί με δύο κύριες μορφές:

​

    Οστεοαρθρίτιδα Ισχίου

​

    Ο πιο συχνός τύπος αρθρίτιδας.

​

     Χαρακτηρίζεται από:

• Φθορά του αρθρικού χόνδρου

• Καταστροφή της κοτύλης και της μηριαίας κεφαλής

• Δημιουργία οστεοφύτων (άλατα)

• Συχνότερη εμφάνιση σε γυναίκες, ιδίως μετά την εμμηνόπαυση

 

Είναι εκφυλιστική και μη αναστρέψιμη πάθηση, με προοδευτική επιδείνωση.

​

   Φλεγμονώδεις Αρθρίτιδες

​

   Προκαλούνται από αυτοάνοσες παθήσεις και όχι από εκφύλιση:

​

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα

• Ψωριασική αρθρίτιδα

• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

 

Αυτές οι μορφές προσβάλλουν συστηματικά τον οργανισμό και απαιτούν εξειδικευμένη προσέγγιση.

 

Αίτια

​

Οι παράγοντες που σχετίζονται με την εκδήλωση αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

​

Πρωτοπαθής Οστεοαρθρίτιδα (Ιδιοπαθής)

• Άγνωστη αιτιολογία

• Συνήθως αφορά άτομα άνω των 60 ετών

• Σαφής γενετική προδιάθεση

 

Δευτεροπαθής Οστεοαρθρίτιδα

• Δυσπλασία ισχίου

• Οστεοχονδρίτιδα της μηριαίας κεφαλής

• Οστεονέκρωση

• Μηροκοτυλιαία πρόσκρουση (FAI)

• Κατάγματα ή τραύματα στην περιοχή του ισχίου

 

Συμπτώματα

 

Το βασικό σύμπτωμα είναι ο πόνος στο ισχίο, ο οποίος μπορεί να:

​

• Εκτείνεται προς το μηρό, το γόνατο ή τον αστράγαλο

• Εμφανίζεται κατά το περπάτημα ή μετά από άσκηση

• Επηρεάζει τον ύπνο

• Προκαλεί δυσκαμψία, ειδικά το πρωί

• Δημιουργεί δυσκολία σε κινήσεις όπως το να φορέσει κάποιος κάλτσες ή παπούτσια

Διάγνωση

 

    Η διάγνωση της αρθρίτιδας ισχίου γίνεται από  ορθοπαιδικό χειρουργό και περιλαμβάνει:

​

• Αναλυτικό ιστορικό και καταγραφή συμπτωμάτων

• Κλινική εξέταση

• Απεικονιστικός έλεγχος (π.χ. ακτινογραφίες)

• Αιματολογικές εξετάσεις σε υποψία φλεγμονώδους αρθρίτιδας

​

​

Θεραπεία

Μη χειρουργική

 

Πολλοί ασθενείς μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματα χωρίς χειρουργείο, μέσω:

​

•  Παυσίπονων & αντιφλεγμονωδών φαρμάκων

•  Απώλειας βάρους για μείωση της φόρτισης της άρθρωσης

•  Αλλαγής καθημερινών δραστηριοτήτων

•  Χρήσης μπαστουνιού για αποφόρτιση

•  Φυσικοθεραπείας για ενίσχυση μυών και κινητικότητα

•  Ενδοαρθρικών ενέσεων στεροειδών για ανακούφιση

 

Χειρουργική

​

Σε προχωρημένα στάδια, ο πόνος μπορεί να γίνει ανυπόφορος και να περιορίσει την ανεξαρτησία του ασθενούς. Τότε, η ολική αρθροπλαστική ισχίου αποτελεί την πιο αξιόπιστη λύση, προσφέροντας:

​

• Άμεση ανακούφιση από τον πόνο

• Αποκατάσταση της κινητικότητας

• Σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής